健康知道
| 1人回答 | 63次閱讀
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎兒心臟大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位術(shù)后可能遺留心律失常、肺動(dòng)脈狹窄、心功能不全等后遺癥，多數(shù)情況可通過定期隨訪和規(guī)范管理控制癥狀。
一、心律失常手術(shù)瘢痕可能影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，表現(xiàn)為心悸或心率失常，需通過心電圖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。
二、肺動(dòng)脈狹窄血管吻合口可能出現(xiàn)增生狹窄，導(dǎo)致活動(dòng)后氣促，超聲心動(dòng)圖可確診，嚴(yán)重時(shí)需球囊擴(kuò)張或再次手術(shù)干預(yù)。
三、心功能不全心肌長(zhǎng)期代償可能出現(xiàn)收縮力下降，需定期評(píng)估心功能，限制鈉鹽攝入并輔以地高辛、呋塞米等藥物治療。
四、神經(jīng)發(fā)育異常圍術(shù)期缺氧可能影響腦部發(fā)育，建議早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和認(rèn)知評(píng)估，必要時(shí)聯(lián)合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物如腦蛋白水解物。
術(shù)后患兒需每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，出現(xiàn)呼吸急促或紫紺應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
