健康知道
H7N9重癥病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有肺部影像學(xué)顯示多發(fā)磨玻璃影或?qū)嵶儭⒓毙院粑狡染C合征、膿毒性休克、多器官功能障礙綜合征。
1、肺部影像學(xué)異常胸部CT可見雙側(cè)彌漫性磨玻璃影伴或不伴肺實(shí)變，病變進(jìn)展迅速需警惕重癥轉(zhuǎn)化。
2、急性呼吸窘迫氧合指數(shù)≤200mmHg，需要機(jī)械通氣支持，常伴有呼吸頻率超過30次/分的窘迫表現(xiàn)。
3、膿毒性休克收縮壓持續(xù)低于90mmHg，血乳酸水平超過4mmol/L，需血管活性藥物維持循環(huán)。
4、多器官衰竭除呼吸系統(tǒng)外，同時(shí)出現(xiàn)肝腎功能衰竭、凝血功能障礙或中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷等兩項(xiàng)以上器官功能障礙。
出現(xiàn)上述任一標(biāo)準(zhǔn)需立即轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)及器官功能，早期開展呼吸循環(huán)支持與抗病毒治療。
