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肺癌吐是怎么回事

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肺癌吐是怎么回事

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺癌患者出現(xiàn)嘔吐可能由腫瘤壓迫消化道、化療副作用、腦轉(zhuǎn)移或電解質(zhì)紊亂等原因引起,需結(jié)合具體病因采取靶向治療、止吐藥物、脫水降顱壓或補液等措施。

1. 腫瘤壓迫

中央型肺癌壓迫食管或胃部可能導(dǎo)致嘔吐,伴隨吞咽困難??赏ㄟ^CT明確壓迫部位,嚴重者需支架置入或放療緩解梗阻。

2. 化療反應(yīng)

鉑類化療藥物易刺激嘔吐中樞,表現(xiàn)為用藥后24小時內(nèi)劇烈嘔吐。可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊、阿瑞匹坦、地塞米松等止吐藥物聯(lián)合控制。

3. 腦轉(zhuǎn)移

肺癌腦轉(zhuǎn)移引發(fā)顱內(nèi)高壓時出現(xiàn)噴射性嘔吐,伴隨頭痛和視物模糊。需通過甘露醇脫水降顱壓,配合全腦放療或靶向治療。

4. 代謝紊亂

晚期患者常見高鈣血癥或低鈉血癥誘發(fā)嘔吐,需靜脈補充生理鹽水或使用雙膦酸鹽類藥物糾正電解質(zhì)失衡。

肺癌患者嘔吐期間建議少量多次進食流質(zhì),避免平臥,記錄嘔吐物性狀和頻次并及時向主治醫(yī)生反饋。

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