健康知道
兒童紫癜腎炎伴隨腹痛可能由過敏性紫癜活動期、胃腸黏膜損傷、繼發(fā)感染、腸系膜淋巴結(jié)炎等原因引起，可通過抗組胺治療、黏膜保護劑、抗生素控制感染、解痙止痛等方式緩解。
1、過敏性紫癜活動期家長需關(guān)注孩子皮膚紫癜是否加重，腹痛可能與免疫復(fù)合物沉積引發(fā)腸道血管炎有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抑制過敏反應(yīng)，配合醋酸潑尼松片抗炎，腹痛明顯時可短期使用顛茄合劑。
2、胃腸黏膜損傷家長需觀察孩子大便顏色，紫癜可能導(dǎo)致消化道出血。建議使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃腸黏膜，聯(lián)合蒙脫石散吸附毒素，必要時補充復(fù)方谷氨酰胺顆粒促進修復(fù)。
3、繼發(fā)感染家長應(yīng)注意孩子有無發(fā)熱，感染可能誘發(fā)紫癜復(fù)發(fā)。細(xì)菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染可配合匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，同時加強腹部保暖。
4、腸系膜淋巴結(jié)炎家長可通過超聲檢查確認(rèn)，紫癜患兒易合并淋巴結(jié)腫大。急性期建議暫時禁食，使用山莨菪堿片緩解腸痙攣，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
發(fā)作期建議給予米湯、蒸蘋果等低渣飲食，記錄腹痛特點和持續(xù)時間，避免劇烈運動加重腹部紫癜，癥狀持續(xù)或嘔血需立即急診。
