青少年子宮頸癌需進(jìn)行婦科檢查、HPV檢測、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查等。檢查項目根據(jù)病情進(jìn)展從基礎(chǔ)篩查到侵入性診斷排列。
1、婦科檢查通過雙合診評估宮頸形態(tài),可能發(fā)現(xiàn)宮頸增硬或接觸性出血,需配合HPV檢測提高篩查準(zhǔn)確性。
2、HPV檢測高危型人乳頭瘤病毒分型檢測是病因?qū)W診斷關(guān)鍵,16/18型陽性需結(jié)合細(xì)胞學(xué)結(jié)果判斷是否進(jìn)行陰道鏡活檢。
3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查薄層液基細(xì)胞學(xué)可發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞等癌前病變,異常結(jié)果需在陰道鏡下定位取材。
4、陰道鏡檢查醋酸染色和碘試驗可識別轉(zhuǎn)化區(qū)異常血管,指導(dǎo)宮頸錐切術(shù)范圍,確診需依賴組織病理學(xué)結(jié)果。
建議青少年女性接種HPV疫苗作為一級預(yù)防,有性行為者定期篩查,異常陰道出血及時就診。