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肚子疼拉大便有血怎么回事

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肚子疼拉大便有血怎么回事

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于淑霞
于淑霞 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肚子疼拉大便有血可能由痔瘡、肛裂、腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎等原因引起,可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、局部護理、醫(yī)學檢查等方式應對。

1、痔瘡

排便時腹壓增高導致直腸靜脈曲張破裂出血,伴隨肛周瘙癢或腫脹。溫水坐浴可緩解癥狀,藥物可選地奧司明片、復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏。

2、肛裂

糞便干硬劃傷肛管皮膚形成裂口,排便時出現(xiàn)刀割樣疼痛和鮮紅血跡。增加膳食纖維攝入預防便秘,藥物推薦硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、腸易激綜合征

胃腸功能紊亂引發(fā)陣發(fā)性腹痛和黏液便,偶見血絲。需規(guī)律作息并減少產(chǎn)氣食物,藥物使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散。

4、潰瘍性結腸炎

自身免疫異常導致結腸黏膜潰瘍出血,表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴膿血便。需進行腸鏡檢查確診,常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片控制病情。

建議避免辛辣刺激飲食,保持大便通暢,若出血持續(xù)或伴隨體重下降需及時消化內(nèi)科就診。

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