縱隔多發(fā)淋巴結(jié)指影像學檢查發(fā)現(xiàn)縱隔區(qū)域內(nèi)多個淋巴結(jié)異常增大,可能由感染、結(jié)核、結(jié)節(jié)病或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。
1、感染因素細菌或病毒感染可導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,常見于肺炎、支氣管炎等,需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物如阿莫西林、奧司他韋。
2、結(jié)核病變結(jié)核分枝桿菌感染可能引發(fā)縱隔淋巴結(jié)結(jié)核,伴隨低熱、盜汗,需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平聯(lián)合用藥。
3、結(jié)節(jié)病非干酪樣肉芽腫性疾病可累及縱隔淋巴結(jié),可能伴發(fā)肺纖維化,常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松進行免疫調(diào)節(jié)。
4、腫瘤轉(zhuǎn)移肺癌、食管癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)時,需結(jié)合原發(fā)腫瘤性質(zhì)選擇化療如順鉑或放療等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)縱隔多發(fā)淋巴結(jié)應(yīng)完善病理活檢明確性質(zhì),治療期間保持營養(yǎng)均衡并避免劇烈運動。