子宮肌瘤可能導(dǎo)致貧血,常見癥狀包括月經(jīng)量增多、乏力、面色蒼白等。貧血通常由長期慢性失血引起,需結(jié)合肌瘤大小、位置及個(gè)體情況綜合干預(yù)。
1、月經(jīng)量增多子宮肌瘤增大子宮內(nèi)膜面積或影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)期出血量增加??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、屈螺酮炔雌醇片等藥物控制出血,嚴(yán)重者需手術(shù)切除肌瘤。
2、鐵吸收不足長期失血會消耗體內(nèi)鐵儲備,引發(fā)缺鐵性貧血。建議增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物攝入,并配合琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等補(bǔ)鐵劑治療。
3、肌瘤壓迫癥狀黏膜下肌瘤可能直接壓迫子宮內(nèi)膜血管,造成異常出血。伴隨下腹墜脹感時(shí),可考慮米非司酮縮小肌瘤或行宮腔鏡切除術(shù)。
4、凝血功能異常部分患者因長期失血繼發(fā)凝血因子缺乏。需檢測凝血功能,必要時(shí)補(bǔ)充維生素K或輸注血漿,同時(shí)治療原發(fā)肌瘤病灶。
建議貧血患者定期監(jiān)測血紅蛋白,避免劇烈運(yùn)動加重缺氧癥狀,術(shù)后恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)鐵吸收。