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紫癜腎炎是微小病變嗎

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紫癜腎炎是微小病變嗎

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

紫癜腎炎不是微小病變,兩者屬于不同疾病類型。紫癜腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的繼發(fā)性腎小球腎炎,微小病變是原發(fā)性腎病綜合征的常見病理類型。

1、發(fā)病機(jī)制

紫癜腎炎由IgA免疫復(fù)合物沉積引發(fā),微小病變與足細(xì)胞功能異常相關(guān)。

2、臨床表現(xiàn)

紫癜腎炎表現(xiàn)為血尿、蛋白尿伴皮膚紫癜,微小病變以大量蛋白尿和低蛋白血癥為主。

3、病理特征

紫癜腎炎可見系膜增生和IgA沉積,微小病變光鏡下腎小球基本正常。

4、治療差異

紫癜腎炎需控制過敏反應(yīng),微小病變首選糖皮質(zhì)激素治療。

出現(xiàn)血尿或蛋白尿癥狀應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診,通過腎活檢明確病理類型后針對(duì)性治療。

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