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宮頸腺癌切除后復(fù)發(fā)率

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問(wèn)題描述:
宮頸腺癌切除后復(fù)發(fā)率

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

宮頸腺癌切除后復(fù)發(fā)率約為10%-20%,主要與手術(shù)切除范圍、病理分期、術(shù)后輔助治療、HPV持續(xù)感染等因素有關(guān)。

1、手術(shù)切除范圍

手術(shù)切除不徹底可能導(dǎo)致殘留病灶,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。術(shù)后需定期復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)及HPV檢測(cè),必要時(shí)補(bǔ)充放療或化療。

2、病理分期

分期越晚復(fù)發(fā)概率越高,IB2期以上患者復(fù)發(fā)率明顯上升。早期患者以手術(shù)為主,中晚期需結(jié)合放化療等綜合治療。

3、術(shù)后輔助治療

規(guī)范化的輔助治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)病理結(jié)果選擇放療、化療或靶向治療,常用藥物包括順鉑、紫杉醇、貝伐珠單抗等。

4、HPV持續(xù)感染

高危型HPV未清除是復(fù)發(fā)高危因素。術(shù)后應(yīng)監(jiān)測(cè)HPV載量,持續(xù)陽(yáng)性者需加強(qiáng)隨訪,必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

術(shù)后保持規(guī)律隨訪,每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查,注意均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免吸煙等不良生活習(xí)慣。

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