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左腎萎縮可能由腎動脈狹窄、慢性腎盂腎炎、先天性發(fā)育不良、糖尿病腎病等原因引起,可通過藥物控制、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。
1、腎動脈狹窄腎動脈狹窄導(dǎo)致腎臟供血不足,可能引發(fā)高血壓和腎功能下降。治療需使用血管擴張劑如貝那普利,或進行血管成形術(shù)恢復(fù)血流。
2、慢性腎盂腎炎反復(fù)尿路感染損傷腎實質(zhì),表現(xiàn)為腰痛和尿頻。需長期服用抗生素如左氧氟沙星,并保持充足水分攝入。
3、先天性發(fā)育不良胚胎期腎臟發(fā)育異??赡軐?dǎo)致單側(cè)萎縮,通常無明顯癥狀。若無并發(fā)癥可觀察隨訪,嚴重時需考慮腎臟替代治療。
4、糖尿病腎病長期高血糖損害腎小球濾過功能,伴隨蛋白尿和水腫。需嚴格控制血糖,使用SGLT2抑制劑如達格列凈延緩病情進展。
建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免腎毒性藥物,定期復(fù)查腎功能和超聲監(jiān)測萎縮進展,出現(xiàn)肌酐升高或血壓失控需及時腎內(nèi)科就診。