直腸脫垂可能由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、神經(jīng)功能障礙等原因引起,可通過提肛鍛煉、藥物治療、注射硬化劑、手術(shù)治療等方式改善。
1、長期便秘排便時過度用力會增加腹壓,導(dǎo)致直腸黏膜或全層下移。建議增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖、聚乙二醇、開塞露等緩瀉劑。
2、分娩損傷多次分娩可能造成盆底支持結(jié)構(gòu)損傷。產(chǎn)后應(yīng)盡早進行凱格爾運動,嚴重者需用補中益氣丸、地奧司明片等藥物輔助修復(fù)。
3、盆底肌松弛年齡增長或慢性咳嗽導(dǎo)致肌肉張力下降。生物反饋治療聯(lián)合肛門收縮訓(xùn)練可改善癥狀,伴發(fā)感染時需加用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素。
4、神經(jīng)功能障礙糖尿病或脊髓損傷影響直腸神經(jīng)支配。需控制基礎(chǔ)疾病,注射A型肉毒毒素或采用Altemeier手術(shù)進行直腸固定。
日常避免久蹲久坐,規(guī)律進行提肛運動,出現(xiàn)肛門墜脹或出血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估脫垂程度。