健康知道
甲狀腺癌術(shù)后放療需結(jié)合碘131治療、定期甲狀腺功能監(jiān)測、頸部超聲復查及放射性防護等措施。具體實施需根據(jù)病理分型、手術(shù)范圍及術(shù)后風險評估制定個體化方案。
1、碘131治療分化型甲狀腺癌術(shù)后常需碘131清除殘余甲狀腺組織，治療前需低碘飲食2-4周并停用左甲狀腺素鈉片，治療后72小時內(nèi)需隔離防護。
2、功能監(jiān)測術(shù)后需定期檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，通過調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量將TSH抑制在目標范圍，常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯等。
3、影像復查每6-12個月進行頸部超聲檢查評估復發(fā)情況，發(fā)現(xiàn)可疑淋巴結(jié)時可進行細針穿刺活檢，必要時行CT或PET-CT檢查。
4、防護管理接受碘131治療后1周內(nèi)避免與他人密切接觸，單獨使用餐具并加強衛(wèi)生間消毒，女性治療后1年內(nèi)應(yīng)避免妊娠。
術(shù)后需保持均衡飲食，適當補充維生素D和鈣劑，規(guī)律鍛煉增強體質(zhì)，同時進行心理調(diào)適以緩解治療壓力。
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