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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
人流術(shù)后1個(gè)月未來(lái)月經(jīng)多數(shù)屬于正?，F(xiàn)象，月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間受子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、激素水平波動(dòng)、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)體差異等因素影響。
1. 子宮內(nèi)膜修復(fù)人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì)損傷子宮內(nèi)膜，通常需要4-6周完成修復(fù)，期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性閉經(jīng)，建議觀察2-3個(gè)月經(jīng)周期。
2. 激素水平波動(dòng)妊娠終止后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平驟降，下丘腦-垂體-卵巢軸功能需要時(shí)間重建，可能引起月經(jīng)延遲。
3. 術(shù)后并發(fā)癥宮腔粘連或?qū)m頸管粘連可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留，伴隨周期性下腹痛，需通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)行宮腔鏡分離術(shù)。
4. 個(gè)體差異年齡較大、多次流產(chǎn)史或存在多囊卵巢綜合征者，月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至2-3個(gè)月，建議監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫判斷排卵情況。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，若超過(guò)2個(gè)月未行經(jīng)或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛需及時(shí)婦科就診，必要時(shí)服用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
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