健康知道
乙肝患者可能出現(xiàn)皮膚紅點(diǎn)，常見于早期肝功能異常、過敏性紫癜、肝硬化代償期或凝血功能障礙等情況。
1、肝功能異常乙肝病毒活動可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素代謝異常引發(fā)皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張。表現(xiàn)為軀干散在紅點(diǎn)，伴隨乏力、食欲減退。需監(jiān)測肝功能，可遵醫(yī)囑使用甘草酸二銨、水飛薊賓或雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物。
2、過敏性紫癜乙肝病毒作為過敏原可能誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積，出現(xiàn)下肢對稱性出血點(diǎn)。常見于兒童患者，家長需避免患兒劇烈運(yùn)動?？蛇x用氯雷他定、西替利嗪或孟魯司特等抗組胺藥物。
3、肝硬化代償期門靜脈高壓導(dǎo)致蜘蛛痣和肝掌，表現(xiàn)為中心紅點(diǎn)伴放射狀血管。多伴有脾功能亢進(jìn)，需進(jìn)行肝硬度檢測?？煽紤]恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒治療，必要時(shí)行脾臟栓塞術(shù)。
4、凝血功能障礙肝臟合成凝血因子減少引發(fā)皮下出血，常見牙齦出血伴皮膚瘀斑。需檢測PT/APTT指標(biāo)，維生素K1、凝血酶原復(fù)合物或新鮮冰凍血漿可用于應(yīng)急治療。
建議定期復(fù)查乙肝DNA載量，避免攝入酒精及損肝藥物，皮膚紅點(diǎn)持續(xù)增大時(shí)需立即就醫(yī)。
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