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腸麻痹會導致腹痛嗎

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腸麻痹會導致腹痛嗎

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李竹林
李竹林 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腸麻痹會導致腹痛。腸麻痹可能由術(shù)后并發(fā)癥、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、腸道缺血等原因引起,通常表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀。

1、術(shù)后并發(fā)癥

腹部手術(shù)后可能因麻醉或手術(shù)操作導致腸道蠕動減弱,引發(fā)腸麻痹。治療需禁食胃腸減壓,可遵醫(yī)囑使用新斯的明、多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥。

2、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥等電解質(zhì)失衡會干擾腸道平滑肌電活動,造成腸麻痹。需靜脈補充電解質(zhì),同時可配合使用枸櫞酸莫沙必利、伊托必利、西沙必利等藥物改善癥狀。

3、藥物副作用

阿片類鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿能藥物可能抑制腸蠕動。應調(diào)整用藥方案,必要時使用甲氧氯普胺、多潘立酮、紅霉素等促動力藥物拮抗副作用。

4、腸道缺血

腸系膜血管栓塞或低灌注可能導致缺血性腸麻痹,需血管介入或手術(shù)治療??膳浜鲜褂靡雀哐撬?、紅霉素、新斯的明等藥物輔助治療。

腸麻痹患者應保持半臥位,避免進食產(chǎn)氣食物,密切監(jiān)測腹部體征變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或腹脹加重需立即就醫(yī)。

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