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孩子上吐下瀉發(fā)燒怎么回事

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孩子上吐下瀉發(fā)燒怎么回事

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

孩子上吐下瀉伴隨發(fā)燒可能是急性胃腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染或細(xì)菌性痢疾等引起,早期表現(xiàn)為嘔吐腹瀉,進(jìn)展期可能出現(xiàn)脫水,終末期可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂。

1. 病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染是常見原因,表現(xiàn)為水樣便和低熱。治療需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。家長需注意觀察尿量防止脫水。

2. 細(xì)菌感染

沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便和高熱。治療需用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀、益生菌等。家長需及時送檢大便標(biāo)本,避免擅自使用止瀉藥。

3. 飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷或不潔食物會刺激胃腸黏膜。治療應(yīng)暫停輔食,少量多次喂食米湯或?qū)S醚a(bǔ)液鹽。家長需做好餐具消毒,記錄嘔吐腹瀉次數(shù)。

4. 過敏反應(yīng)

牛奶蛋白或食物過敏可能引發(fā)腸痙攣。治療需回避過敏原,可使用西替利嗪滴劑、蒙脫石散、葡萄糖酸鋅口服液。家長需留意新添加的輔食種類。

建議保持孩子臀部清潔干燥,發(fā)燒時采用溫水擦浴物理降溫,癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等情況需立即就醫(yī)。

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