胎糞吸入性肺炎的癥狀主要表現(xiàn)為呼吸急促、青紫、呻吟及胸廓凹陷,嚴重時可出現(xiàn)休克和多器官功能障礙。
1. 呼吸急促新生兒呼吸頻率超過每分鐘60次,伴有鼻翼扇動和肋間隙凹陷,提示肺部通氣受阻,需立即吸氧并清理氣道。
2. 青紫口唇及肢端出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)紺,與血氧飽和度降低有關,常需機械通氣支持治療。
3. 呻吟呼氣時發(fā)出高調呻吟聲,是肺泡表面活性物質不足導致的代償性表現(xiàn),可能需氣管插管給藥。
4. 胸廓凹陷吸氣時胸骨上窩及鎖骨上窩明顯內陷,表明存在嚴重通氣障礙,需緊急行支氣管肺泡灌洗。
該病起病急驟,建議分娩時發(fā)現(xiàn)羊水胎糞污染即做好新生兒復蘇準備,出生后出現(xiàn)上述癥狀需轉入新生兒重癥監(jiān)護室治療。