小兒麻痹對(duì)晚年的影響主要包括肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形、呼吸功能減退、心血管負(fù)擔(dān)加重等。脊髓灰質(zhì)炎后遺癥綜合征是常見晚年并發(fā)癥,多與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元持續(xù)損傷有關(guān)。
一、肌肉萎縮由于脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,長(zhǎng)期肌力不平衡可導(dǎo)致肌肉進(jìn)行性萎縮,下肢尤為明顯,可能伴隨肌束震顫。
二、關(guān)節(jié)變形肌肉張力異常分布容易引發(fā)關(guān)節(jié)力學(xué)改變,常見足內(nèi)翻、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形等,30歲以上患者出現(xiàn)概率較高。
三、呼吸障礙延髓受累者可出現(xiàn)膈肌麻痹,晚年肺活量顯著下降,易合并睡眠呼吸暫?;蚍磸?fù)肺部感染。
四、心臟負(fù)荷長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)受限可能引發(fā)代謝綜合征,心肌代償性肥厚多見,心功能不全風(fēng)險(xiǎn)較普通人增加。
建議定期進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,通過(guò)矯形器使用、呼吸訓(xùn)練和適度有氧運(yùn)動(dòng)延緩功能退化,注意監(jiān)測(cè)血壓和肺功能指標(biāo)。