健康知道
上腹部痛伴陶土色大便可能由膽汁淤積、膽道梗阻、肝炎、膽管結(jié)石等原因引起，需通過護肝治療、手術(shù)解除梗阻等方式干預。
1、膽汁淤積膽汁排泄受阻導致膽紅素無法進入腸道，可能與妊娠激素變化或藥物副作用有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢和尿液深黃?？勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液、苯巴比妥片等藥物。
2、膽道梗阻膽總管被腫瘤或結(jié)石阻塞時，糞便失去膽紅素染色作用，常伴隨黃疸和體重下降。需行ERCP取石或膽管支架植入術(shù)，配合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
3、肝炎活動期肝細胞炎癥影響膽汁分泌功能，多由病毒感染或酒精損傷引發(fā)，伴有轉(zhuǎn)氨酶升高。建議使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物，同時限制脂肪攝入。
4、膽管結(jié)石結(jié)石嵌頓在肝內(nèi)膽管時可能無典型腹痛，但會引起膽汁流通障礙。確診后可采用腹腔鏡膽總管探查術(shù)，術(shù)前可使用消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣疼痛。
出現(xiàn)陶土色大便需立即就醫(yī)排查膽道系統(tǒng)疾病，治療期間保持低脂飲食并監(jiān)測肝功能指標，避免自行服用影響膽汁代謝的藥物。
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