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狂犬疫苗推遲打行嗎

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狂犬疫苗推遲打行嗎

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

狂犬疫苗通常不建議推遲接種,延遲接種可能影響免疫效果,實(shí)際接種時(shí)間需根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)、傷口嚴(yán)重程度、疫苗供應(yīng)情況以及醫(yī)生評(píng)估綜合決定。

1、暴露風(fēng)險(xiǎn)

被疑似狂犬病動(dòng)物咬傷或抓傷后,暴露風(fēng)險(xiǎn)越高越需及時(shí)接種。高風(fēng)險(xiǎn)暴露包括傷口位于頭面部、深度咬傷或黏膜接觸,此時(shí)首針疫苗應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成。

2、傷口程度

輕微表皮劃傷可適當(dāng)觀察動(dòng)物健康狀況后決定接種時(shí)間,但深部傷口或出血性損傷必須立即清洗消毒并接種疫苗,延遲可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

3、疫苗供應(yīng)

特殊情況下若疫苗暫時(shí)短缺,需在醫(yī)生指導(dǎo)下優(yōu)先完成首針接種,后續(xù)劑次可稍作調(diào)整,但全程免疫周期不宜超過規(guī)定間隔時(shí)間過長(zhǎng)。

4、醫(yī)生評(píng)估

對(duì)于延遲接種者,醫(yī)生會(huì)重新評(píng)估暴露史和潛伏期風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)補(bǔ)充免疫球蛋白或調(diào)整接種方案,確保產(chǎn)生足夠中和抗體。

接種期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒,完成全程免疫后需檢測(cè)抗體水平,若暴露后超過48小時(shí)未接種首針疫苗應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處置。

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