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做了人流一個月了還沒來月經(jīng)是怎么回事

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做了人流一個月了還沒來月經(jīng)是怎么回事

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                <h5 class= 張向?qū)?/span> 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

人流術(shù)后1個月未恢復(fù)月經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起,可通過激素治療、宮腔鏡探查、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。

1. 子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,修復(fù)時間延長。通常伴隨輕微下腹墜脹,可通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度,口服戊酸雌二醇片促進修復(fù)。

2. 內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào)。可能出現(xiàn)潮熱、情緒波動,需檢查性激素六項,使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。

3. 宮腔粘連

手術(shù)操作或感染導(dǎo)致宮腔內(nèi)膜纖維化粘連。常合并周期性腹痛,需通過宮腔鏡檢查確診,嚴重時需行宮腔粘連分離術(shù)。

4. 妊娠組織殘留

絨毛或蛻膜組織未完全清除影響子宮收縮。多伴有不規(guī)則出血,超聲可見宮腔異?;芈?,必要時行清宮術(shù)或服用米非司酮片。

建議復(fù)查超聲與激素水平,避免劇烈運動,適當補充鐵劑與優(yōu)質(zhì)蛋白,若持續(xù)閉經(jīng)超過2個月需及時就診婦科。

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