健康知道
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛可能由手術(shù)創(chuàng)傷、假體適應(yīng)期、感染、假體松動(dòng)等原因引起，可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、感染控制、手術(shù)翻修等方式緩解。
1、手術(shù)創(chuàng)傷術(shù)中組織切割及骨骼修整引發(fā)的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為局部腫脹發(fā)熱。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕癥狀，醫(yī)生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥物。
2、假體適應(yīng)期假體與骨骼需要3-6個(gè)月生物力學(xué)磨合，可能出現(xiàn)間斷性隱痛?？祻?fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練有助于緩解不適。
3、感染金黃色葡萄球菌等病原體侵襲可能導(dǎo)致紅腫熱痛，伴隨體溫升高。需進(jìn)行關(guān)節(jié)液培養(yǎng)，醫(yī)生可能使用頭孢呋辛酯片、鹽酸莫西沙星片、萬(wàn)古霉素注射液等抗感染治療。
4、假體松動(dòng)骨溶解或機(jī)械應(yīng)力導(dǎo)致假體位移引發(fā)持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重。X線檢查確診后需進(jìn)行翻修手術(shù)，更換為骨水泥型或生物型假體。
術(shù)后保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練，避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查假體位置及骨整合情況。
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