懷孕期間出現(xiàn)蕁麻疹可能與激素水平變化、免疫力調(diào)整、皮膚敏感度增加、膽堿能性蕁麻疹等因素有關(guān),可通過(guò)冷敷緩解瘙癢、涂抹爐甘石洗劑、口服氯雷他定(妊娠B類)、避開(kāi)過(guò)敏原等方式改善。
1、激素水平變化孕期雌激素和孕激素升高可能導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺,引發(fā)皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢。建議穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免熱水刺激。
2、免疫力調(diào)整母體免疫系統(tǒng)為適應(yīng)胎兒會(huì)產(chǎn)生Th2細(xì)胞因子偏移,加重過(guò)敏反應(yīng)。保持環(huán)境濕度適宜,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣靜脈注射。
3、皮膚敏感度增加妊娠期皮膚屏障功能減弱,更易對(duì)汗液、紫外線等產(chǎn)生反應(yīng)。選用無(wú)香精沐浴露,必要時(shí)短期外用氫化可的松乳膏。
4、膽堿能性蕁麻疹可能與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)小丘疹。避免劇烈運(yùn)動(dòng),口服西替利嗪前需產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估胎兒安全性。
孕期蕁麻疹多數(shù)產(chǎn)后自行消退,發(fā)作期間可記錄飲食日記排查誘因,若合并呼吸困難需立即急診處理。