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尿急憋不住可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌松弛、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、盆底康復(fù)、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿急，可能與環(huán)境壓力、咖啡因刺激有關(guān)，表現(xiàn)為突然強(qiáng)烈尿意?？蛇x用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。
2、尿路感染細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿急，常伴排尿灼痛。可能與飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣相關(guān)，需用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素治療。
3、盆底肌松弛妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底支持力下降，可能出現(xiàn)咳嗽漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重者需采用陰道吊帶術(shù)等手術(shù)治療。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊柱損傷影響膀胱神經(jīng)控制，表現(xiàn)為尿急與排尿困難并存。需治療原發(fā)病，配合間歇導(dǎo)尿和M受體阻滯劑如奧昔布寧。
每日飲水控制在1500-2000毫升，避免咖啡酒精刺激，練習(xí)盆底肌收縮運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀，持續(xù)不緩解需泌尿科就診。
