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晚期痛風(fēng)病治療

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晚期痛風(fēng)病治療

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胡乃文
胡乃文 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

晚期痛風(fēng)病治療可通過生活方式調(diào)整、抗炎鎮(zhèn)痛藥、降尿酸藥物、關(guān)節(jié)腔治療等方式進(jìn)行。晚期痛風(fēng)通常由長期高尿酸血癥、尿酸鹽結(jié)晶沉積、腎功能不全、遺傳易感性等因素引起。

1、生活方式調(diào)整

限制高嘌呤食物攝入,增加水分補(bǔ)充促進(jìn)尿酸排泄,控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。避免飲酒和含糖飲料。

2、抗炎鎮(zhèn)痛藥

秋水仙堿、非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素可用于急性發(fā)作期消炎止痛??赡芘c腎功能損傷有關(guān),需定期監(jiān)測腎功能。

3、降尿酸藥物

別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成,苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。長期不達(dá)標(biāo)可能導(dǎo)致痛風(fēng)石形成和關(guān)節(jié)破壞。

4、關(guān)節(jié)腔治療

關(guān)節(jié)腔沖洗清除尿酸結(jié)晶,嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞可考慮手術(shù)修復(fù)。痛風(fēng)石沉積可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形和活動受限。

晚期痛風(fēng)患者需要終身堅持規(guī)范化治療,定期復(fù)查血尿酸水平,同時配合低嘌呤飲食和適量運動。

其它精選問題

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痛風(fēng)可以通過生活干預(yù)、冷敷療法、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺等方式緩解疼痛,通常與高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂、尿酸結(jié)晶沉積、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。1、生活干預(yù)急性期嚴(yán)格限制嘌呤攝入,避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水...

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