泌乳素升高多數(shù)不嚴(yán)重。生理性升高見于妊娠、哺乳或應(yīng)激,病理性可能與垂體微腺瘤、原發(fā)性甲減、藥物影響等因素有關(guān)。
1、生理因素妊娠期、哺乳期及劇烈運(yùn)動(dòng)后泌乳素可暫時(shí)性升高,無(wú)須特殊治療,消除誘因后多可自行恢復(fù)。
2、藥物影響胃復(fù)安、抗抑郁藥等可能干擾泌乳素分泌,停藥后通常好轉(zhuǎn),必要時(shí)需醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
3、垂體微腺瘤超過(guò)30%-40%高泌乳素血癥與垂體泌乳素瘤相關(guān),常伴月經(jīng)紊亂或溢乳,影像學(xué)檢查可確診。
4、甲狀腺功能減退原發(fā)性甲減導(dǎo)致促甲狀腺激素釋放激素分泌增多,刺激泌乳素分泌,補(bǔ)充甲狀腺素后多能改善。
建議復(fù)查確認(rèn)數(shù)值異常后,結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查垂體MRI、甲狀腺功能等,避免自行用藥。