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糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射的適應(yīng)證

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問題描述:
糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射的適應(yīng)證

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劉愛華
劉愛華 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射的適應(yīng)證主要包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等關(guān)節(jié)炎癥性疾病。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退化、機(jī)械負(fù)荷過重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。可通過關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等癥狀。糖皮質(zhì)激素注射可控制局部炎癥反應(yīng)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常與尿酸結(jié)晶沉積、嘌呤代謝紊亂有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。關(guān)節(jié)腔注射可快速緩解急性發(fā)作癥狀。

4、滑膜炎

滑膜炎可能與創(chuàng)傷、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、壓痛等癥狀。糖皮質(zhì)激素注射可減輕滑膜炎癥反應(yīng)。

關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射需嚴(yán)格無菌操作,注射后應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度活動(dòng),定期隨訪評(píng)估療效與安全性。

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