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孕婦甲狀腺結(jié)節(jié)怎么處理

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問題描述:
孕婦甲狀腺結(jié)節(jié)怎么處理

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畢葉
畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

孕婦甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期復查、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、激素水平變化、甲狀腺炎、甲狀腺癌等因素有關(guān)。

1、定期復查

孕婦甲狀腺結(jié)節(jié)較小且無癥狀時,建議每3-6個月復查甲狀腺超聲,監(jiān)測結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化,避免過度干預。

2、調(diào)整飲食

保證適量碘攝入,每日150-250微克,可食用海帶、紫菜等含碘食物,避免過量攝入十字花科蔬菜影響甲狀腺功能。

3、藥物治療

合并甲狀腺功能異常時需藥物干預,左甲狀腺素鈉可用于甲減孕婦,丙硫氧嘧啶適用于妊娠期甲亢,用藥需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、手術(shù)治療

結(jié)節(jié)迅速增大或疑似惡性時考慮手術(shù),妊娠中期相對安全,術(shù)后需補充甲狀腺激素維持胎兒正常發(fā)育。

孕婦出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應避免焦慮,定期產(chǎn)檢同時監(jiān)測甲狀腺功能,保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入,避免接觸放射性物質(zhì)。

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