想要二胎一直懷不上可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、男性精子質(zhì)量下降、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過監(jiān)測(cè)排卵、藥物治療、手術(shù)疏通、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
1、排卵障礙女性月經(jīng)不規(guī)律或激素失衡可能導(dǎo)致無排卵,表現(xiàn)為周期紊亂或閉經(jīng)??赏ㄟ^氯米芬促排卵,配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,同時(shí)調(diào)整作息減少壓力。
2、輸卵管堵塞盆腔炎癥或既往手術(shù)史易引發(fā)輸卵管粘連,常伴有下腹隱痛。需進(jìn)行輸卵管造影檢查,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通,術(shù)后可嘗試自然受孕。
3、精子質(zhì)量異常男性長期吸煙、高溫環(huán)境或精索靜脈曲張會(huì)降低精子活力,建議進(jìn)行精液分析??煞米罂嵬「纳凭淤|(zhì)量,避免穿緊身褲等不良習(xí)慣。
4、子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)期腹痛或性交痛可能是內(nèi)膜異位表現(xiàn),異位病灶會(huì)干擾受精卵著床。確診后可用GnRH-a類藥物抑制病灶,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除。
備孕期間建議雙方規(guī)律作息,女性補(bǔ)充葉酸,男性避免久坐高溫環(huán)境,若嘗試一年未孕需到生殖中心系統(tǒng)評(píng)估。