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產(chǎn)后50天惡露還沒干凈正常嗎

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問題描述:
產(chǎn)后50天惡露還沒干凈正常嗎

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高珊
高珊 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

產(chǎn)后50天惡露未凈屬于異常情況,可能由子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、感染或凝血功能障礙等原因引起,建議及時就醫(yī)排查。

1、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù),可能伴隨下腹墜脹。可通過縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊促進宮縮,必要時行超聲檢查評估。

2、胎盤胎膜殘留

妊娠組織殘留引發(fā)持續(xù)出血,常伴有血塊排出。需進行清宮術(shù)清除殘留物,配合頭孢克肟片、甲硝唑片預(yù)防感染,出血量大時使用氨甲環(huán)酸注射液。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌入侵子宮內(nèi)膜導(dǎo)致惡露異味、發(fā)熱,需取分泌物培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液抗感染,配合高錳酸鉀溶液坐浴。

4、凝血功能異常

妊娠合并血液疾病或藥物影響導(dǎo)致出血延長,需檢測凝血四項,使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片改善凝血,嚴(yán)重時輸注新鮮冰凍血漿。

保持會陰清潔,避免劇烈運動,哺乳期用藥需遵醫(yī)囑,出現(xiàn)發(fā)熱或大出血應(yīng)立即急診處理。

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