小兒漏斗胸可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、呼吸功能評(píng)估、心臟功能評(píng)估等方式判斷。漏斗胸通常由遺傳因素、發(fā)育異常、佝僂病、馬方綜合征等原因引起。
1、體格檢查觀察胸骨凹陷程度及對(duì)稱性,輕度凹陷可能無需干預(yù),中重度凹陷可能伴隨呼吸困難或心悸癥狀。
2、影像學(xué)檢查胸部X線可顯示胸骨凹陷程度,CT能精確測(cè)量胸廓畸形指數(shù),嚴(yán)重者可能顯示心臟受壓移位。
3、呼吸功能肺功能測(cè)試可評(píng)估通氣障礙程度,重度漏斗胸可能表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,需考慮手術(shù)矯正。
4、心臟評(píng)估心電圖和心臟彩超可排查二尖瓣脫垂等并發(fā)癥,嚴(yán)重胸廓畸形可能導(dǎo)致心臟受壓,需多學(xué)科會(huì)診。
建議定期監(jiān)測(cè)患兒胸廓發(fā)育情況,補(bǔ)充維生素D預(yù)防佝僂病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀,中重度畸形需及時(shí)就診胸外科。