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自然流產(chǎn)后多久能在來(lái)月經(jīng)

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問(wèn)題描述:
自然流產(chǎn)后多久能在來(lái)月經(jīng)

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

自然流產(chǎn)后一般30-45天恢復(fù)月經(jīng),實(shí)際時(shí)間受到流產(chǎn)孕周、子宮內(nèi)膜修復(fù)情況、激素水平調(diào)節(jié)、是否存在并發(fā)癥等因素影響。

1、流產(chǎn)孕周

早期妊娠流產(chǎn)(孕12周前)月經(jīng)恢復(fù)較快,通常30天左右;中晚期流產(chǎn)(孕12周后)可能延遲至45天以上,與妊娠相關(guān)激素消退較慢有關(guān)。

2、子宮內(nèi)膜修復(fù)

流產(chǎn)時(shí)子宮內(nèi)膜損傷程度直接影響修復(fù)速度,完全流產(chǎn)且無(wú)感染的情況下,內(nèi)膜修復(fù)需2-3周;不全流產(chǎn)可能導(dǎo)致修復(fù)延遲。

3、激素水平

妊娠期升高的絨毛膜促性腺激素需要4-6周降至正常,激素未完全恢復(fù)前可能出現(xiàn)月經(jīng)延遲,可檢測(cè)血HCG水平監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。

4、并發(fā)癥影響

宮腔粘連、感染等并發(fā)癥會(huì)顯著延遲月經(jīng)復(fù)潮,如流產(chǎn)后60天仍未月經(jīng)來(lái)潮需就醫(yī)排查,可能需超聲檢查或?qū)m腔鏡評(píng)估。

流產(chǎn)后建議保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血量及腹痛情況,月經(jīng)延遲超過(guò)60天或出現(xiàn)發(fā)熱等異常癥狀應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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