新生兒缺氧缺血性腦病早期表現(xiàn)為肌張力異常、吸吮無力,進(jìn)展期可出現(xiàn)呼吸暫停、驚厥,終末期可能陷入昏迷或腦水腫。
1、早期表現(xiàn)肌張力減退或亢進(jìn)是最早出現(xiàn)的體征,常伴隨原始反射減弱,如吸吮反射和擁抱反射異常。部分嬰兒可能出現(xiàn)呼吸不規(guī)則或嗜睡。
2、進(jìn)展期癥狀病情加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停發(fā)作、驚厥(可為局灶性或全身性),部分患兒可見前囟隆起,腦電圖顯示背景活動(dòng)抑制。
3、終末期表現(xiàn)嚴(yán)重病例可陷入昏迷狀態(tài),伴隨瞳孔固定或散大,可能出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直姿勢(shì),頭顱影像學(xué)檢查可見廣泛腦水腫或腦實(shí)質(zhì)出血。
4、伴隨癥狀可合并多器官功能障礙,如心肌損傷、腎功能異常,部分患兒并發(fā)低血糖、低鈣血癥等代謝紊亂。
發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)即刻就醫(yī),重癥需新生兒科監(jiān)護(hù)治療,恢復(fù)期可配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)功能修復(fù)。