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沒(méi)有尿路感染但尿頻怎么回事

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問(wèn)題描述:
沒(méi)有尿路感染但尿頻怎么回事

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顏克強(qiáng)
顏克強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

沒(méi)有尿路感染但尿頻可能由飲水過(guò)量、精神緊張、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。

1、飲水過(guò)量

短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多,出現(xiàn)生理性尿頻。減少飲水量、避免睡前兩小時(shí)飲水可改善癥狀,無(wú)須特殊治療。

2、精神緊張

焦慮或壓力可能通過(guò)神經(jīng)反射刺激膀胱收縮,表現(xiàn)為尿頻但無(wú)排尿疼痛。可通過(guò)放松訓(xùn)練、心理咨詢緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿米替林、舍曲林等抗焦慮藥物。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

可能與逼尿肌不穩(wěn)定或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),典型癥狀為尿急伴尿頻。可遵醫(yī)囑使用索利那新、米拉貝隆等藥物,配合膀胱功能訓(xùn)練。

4、糖尿病

血糖過(guò)高導(dǎo)致滲透性利尿,常伴多飲多食。需監(jiān)測(cè)血糖,使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥控制,同時(shí)限制高糖飲食。

建議記錄排尿日記排查誘因,避免攝入咖啡因等刺激性飲品,若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)血尿需及時(shí)就診泌尿外科。

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