雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大可能與上呼吸道感染、結(jié)核病、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等因素有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)和進(jìn)一步檢查明確病因。
1、上呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染可導(dǎo)致反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大,伴隨咽痛發(fā)熱,通??垢腥局委熀笙?,可選用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等藥物。
2、結(jié)核病淋巴結(jié)結(jié)核表現(xiàn)為無痛性腫大,可能伴有低熱盜汗,需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。
3、淋巴瘤惡性淋巴系統(tǒng)疾病導(dǎo)致進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,可能伴體重下降,需病理確診后化療,常用環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿等藥物。
4、轉(zhuǎn)移性腫瘤頭頸部腫瘤轉(zhuǎn)移可致淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬固定,需原發(fā)灶治療,根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、放療或靶向治療。
發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)避免自行擠壓,及時(shí)完善超聲引導(dǎo)穿刺等檢查,日常注意休息并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。