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Ⅲ型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

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問題描述:
Ⅲ型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

Ⅲ型肺結(jié)核屬于繼發(fā)性肺結(jié)核中較嚴(yán)重的類型,病情進(jìn)展程度與病灶范圍、耐藥性及并發(fā)癥有關(guān)。

1、病灶范圍:

肺部浸潤性病變廣泛時可能導(dǎo)致呼吸功能受損,需結(jié)合胸部影像學(xué)評估,治療以抗結(jié)核藥物為主。

2、耐藥情況:

耐多藥結(jié)核菌感染會顯著增加治療難度,需采用二線藥物聯(lián)合方案,療程可能延長至20個月以上。

3、并發(fā)癥風(fēng)險:

空洞形成者易合并咯血或繼發(fā)感染,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸衰竭,需密切監(jiān)測血氧及生命體征。

4、基礎(chǔ)疾?。?p>合并糖尿病或免疫缺陷者預(yù)后較差,需同步控制原發(fā)病,治療期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能。

確診后應(yīng)立即開始規(guī)范抗結(jié)核治療,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入并保持居室通風(fēng),避免與他人密切接觸傳播病菌。

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