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子宮肌瘤6.5X6.2可以做微創(chuàng)嗎

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問(wèn)題描述:
子宮肌瘤6.5X6.2可以做微創(chuàng)嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

直徑6.5×6.2厘米的子宮肌瘤多數(shù)情況下可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。具體手術(shù)方式需結(jié)合肌瘤位置、患者癥狀及生育需求等因素綜合評(píng)估,主要考慮因素有肌瘤類(lèi)型、子宮大小、患者年齡。

1、肌瘤類(lèi)型

黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤更適合宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù),漿膜下肌瘤需評(píng)估基底寬度,若帶蒂則微創(chuàng)成功率高。

2、子宮大小

子宮體積超過(guò)孕12周大小可能增加微創(chuàng)難度,需術(shù)前超聲評(píng)估子宮形態(tài)是否影響手術(shù)視野。

3、患者年齡

近絕經(jīng)期患者可考慮保守治療,年輕患者若伴貧血或壓迫癥狀則優(yōu)先選擇肌瘤剔除術(shù)。

4、生育需求

有生育要求者需評(píng)估肌瘤對(duì)宮腔的破壞程度,肌層損傷過(guò)大會(huì)增加妊娠子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。

建議攜帶完整檢查資料至婦科門(mén)診,通過(guò)核磁共振進(jìn)一步明確肌瘤血供及與內(nèi)膜關(guān)系,術(shù)后注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。

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