胃癌的治愈概率與發(fā)現(xiàn)時(shí)期密切相關(guān),早期胃癌通過規(guī)范治療五年生存率可超過90%,進(jìn)展期胃癌需綜合治療控制病情。
1、早期胃癌局限于黏膜層的早癌可通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)根治,無需開腹,治療后定期胃鏡復(fù)查即可,術(shù)后無須輔助化療。
2、局部進(jìn)展期腫瘤浸潤肌層但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),需新輔助化療后行根治性胃切除術(shù),術(shù)后配合輔助放化療,五年生存率約40-60%。
3、晚期轉(zhuǎn)移出現(xiàn)肝肺轉(zhuǎn)移的晚期患者以姑息治療為主,采用化療聯(lián)合靶向藥物如奧沙利鉑、曲妥珠單抗控制腫瘤進(jìn)展,延長生存期。
4、特殊病理類型印戒細(xì)胞癌等特殊類型惡性度高,單純手術(shù)效果差,需術(shù)前術(shù)后強(qiáng)化綜合治療,但整體預(yù)后仍較差。
建議高危人群定期胃鏡檢查,術(shù)后患者保持少食多餐飲食,避免腌制食物,按醫(yī)囑完成后續(xù)放化療療程。