B超腎盂分離通常指超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎盂與腎實(shí)質(zhì)間存在液性暗區(qū),可能由生理性憋尿、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、先天性畸形等原因引起。
1、生理性憋尿膀胱過度充盈時(shí)可壓迫輸尿管導(dǎo)致暫時(shí)性腎盂分離,排尿后復(fù)查多可自行消失,無須特殊治療。
2、尿路梗阻可能與結(jié)石、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀,需通過解除梗阻治療,可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、頭孢呋辛等藥物。
3、膀胱輸尿管反流排尿時(shí)尿液反流至腎盂引起分離,多與輸尿管開口異常有關(guān),需控制感染并手術(shù)矯正,可使用呋喃妥因、阿莫西林克拉維酸鉀、碳酸氫鈉等藥物。
4、先天性畸形腎盂輸尿管連接部狹窄等先天結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致,通常需手術(shù)重建通路,可配合使用布洛芬、左氧氟沙星、甲鈷胺等藥物緩解癥狀。
發(fā)現(xiàn)腎盂分離應(yīng)結(jié)合臨床癥狀判斷,建議避免憋尿并定期復(fù)查超聲,重度分離或伴隨發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。