張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
子宮肌腺癥患者自然懷孕概率可能下降,但多數(shù)仍有機(jī)會(huì)成功妊娠。影響因素主要有疾病嚴(yán)重程度、病灶位置、年齡、是否合并其他不孕因素。
1、疾病程度輕度子宮肌腺癥對(duì)懷孕概率影響較小,中重度患者因?qū)m腔環(huán)境改變可能導(dǎo)致受精卵著床困難。
2、病灶位置若病灶位于輸卵管開口或子宮角部,可能直接影響精子卵子結(jié)合;病灶位于宮底部則可能干擾胚胎植入。
3、年齡因素35歲以上患者伴隨卵巢功能自然衰退,與肌腺癥疊加會(huì)進(jìn)一步降低受孕概率。
4、合并癥狀同時(shí)存在子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連或排卵障礙時(shí),懷孕概率會(huì)明顯降低,需要綜合治療干預(yù)。
建議計(jì)劃懷孕的子宮肌腺癥患者及早進(jìn)行生育評(píng)估,可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)排卵、宮腔鏡檢查等手段制定個(gè)體化備孕方案,必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。