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子宮內(nèi)膜炎并發(fā)癥

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問題描述:
子宮內(nèi)膜炎并發(fā)癥

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮內(nèi)膜炎并發(fā)癥主要包括盆腔炎、輸卵管粘連、不孕癥、敗血癥等,需根據(jù)病情嚴重程度及時干預。

1、盆腔炎

子宮內(nèi)膜炎未控制可能擴散至盆腔,引發(fā)盆腔炎,表現(xiàn)為下腹持續(xù)疼痛、發(fā)熱,需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑。

2、輸卵管粘連

炎癥反復發(fā)作會導致輸卵管纖毛損傷,形成粘連阻塞,可能伴隨月經(jīng)異常,需腹腔鏡手術分離粘連并輔以抗炎藥物。

3、不孕癥

子宮內(nèi)膜環(huán)境破壞或輸卵管阻塞可導致受孕困難,需通過宮腔鏡評估內(nèi)膜狀態(tài),嚴重者需輔助生殖技術干預。

4、敗血癥

細菌入血引發(fā)全身感染,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱甚至休克,需緊急靜脈注射廣譜抗生素如美羅培南,并監(jiān)測器官功能。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常分泌物應盡早就醫(yī),治療期間避免性生活,保持會陰清潔有助于降低并發(fā)癥風險。

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