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基孔肯雅熱引起發(fā)熱如何治療

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基孔肯雅熱引起發(fā)熱如何治療

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陸海英
陸海英 北京大學(xué)第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

基孔肯雅熱引起的發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物緩解、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療?;卓涎艧嵬ǔS晌孟x叮咬傳播、病毒復(fù)制活躍、免疫反應(yīng)過度、合并細(xì)菌感染等原因引起。

1、物理降溫:

使用溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處,避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用,同時(shí)保持環(huán)境通風(fēng)。

2、補(bǔ)液治療:

每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或新鮮椰子水。出現(xiàn)嘔吐腹瀉時(shí)需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。

3、藥物緩解:

對(duì)乙酰氨基酚可緩解發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛,布洛芬適用于持續(xù)高熱,萘普生有助于控制炎癥反應(yīng)。禁止使用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、重癥監(jiān)護(hù):

出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或出血傾向時(shí)需住院治療,可能涉及血漿置換或呼吸支持。重癥患者需監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)和肝腎功能指標(biāo)。

發(fā)病期間應(yīng)臥床休息,選擇易消化的流質(zhì)飲食,避免蚊蟲再次叮咬。關(guān)節(jié)疼痛緩解后逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

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