常年打鼾伴隨上牙膛底部異物感可能由鼻腔結(jié)構(gòu)異常、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械干預(yù)、手術(shù)矯正等方式處理。
1、鼻腔結(jié)構(gòu)異常:鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大會導(dǎo)致氣流受阻引發(fā)打鼾,可能因黏膜刺激產(chǎn)生上顎異物感。輕癥可通過側(cè)臥睡姿緩解,中重度需鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。
2、腺樣體肥大:兒童多見但成人亦可發(fā)生,肥大腺樣體堵塞鼻咽部引發(fā)打鼾并刺激軟腭。藥物治療可用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片,無效者需腺樣體切除術(shù)。
3、過敏性鼻炎:鼻腔黏膜水腫導(dǎo)致通氣障礙,過敏原刺激可能引發(fā)上顎瘙癢感??蛇x用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑配合生理鹽水沖洗,需避免接觸塵螨花粉等過敏原。
4、慢性鼻竇炎:炎性分泌物倒流刺激軟腭產(chǎn)生異物感,鼻塞引發(fā)鼾癥。急性期使用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊,慢性頑固性病例需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
建議記錄打鼾頻率與異物感變化,避免睡前飲酒,嚴(yán)重呼吸暫?;虍愇锍掷m(xù)增大需盡早就診耳鼻喉科完善鼻咽喉鏡或睡眠監(jiān)測。