健康知道
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糖尿病視網(wǎng)膜病變術(shù)前需要完成眼底檢查、血糖控制、血壓管理、凝血功能評(píng)估等準(zhǔn)備，手術(shù)前需停用抗凝藥物并簽署知情同意書(shū)。
1、眼底檢查術(shù)前需進(jìn)行眼底熒光血管造影和光學(xué)相干斷層掃描，明確視網(wǎng)膜缺血范圍及黃斑水腫程度，必要時(shí)行視野檢查評(píng)估視功能損害。
2、血糖控制空腹血糖應(yīng)控制在7mmol/L以下，餐后血糖不超過(guò)10mmol/L，糖化血紅蛋白低于7.5%，術(shù)前3天需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)情況。
3、血壓管理收縮壓需維持在140mmHg以下，伴有蛋白尿者血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下，高血壓患者術(shù)前需調(diào)整降壓方案。
4、凝血評(píng)估停用阿司匹林等抗凝藥物5-7天，檢測(cè)血小板計(jì)數(shù)及凝血酶原時(shí)間，有出血傾向者需提前補(bǔ)充維生素K或新鮮血漿。
術(shù)前8小時(shí)禁食禁水，準(zhǔn)備寬松衣物，由家屬陪同并攜帶既往病歷資料，術(shù)后需按要求進(jìn)行體位恢復(fù)訓(xùn)練和定期隨訪復(fù)查。
