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慢粒白血病是遺傳病嗎

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慢粒白血病是遺傳病嗎

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周冬
周冬 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

慢粒白血病多數(shù)情況不屬于遺傳病。該病主要由基因突變引起,遺傳因素影響較小,常見誘因包括電離輻射、化學物質(zhì)接觸、慢性炎癥刺激及骨髓異常增生等。

1. 基因突變

約95%患者存在費城染色體異常,導致BCR-ABL融合基因形成,這種獲得性突變與先天遺傳無關。靶向藥物伊馬替尼、達沙替尼、尼洛替尼可抑制異常酪氨酸激酶活性。

2. 環(huán)境暴露

長期接觸苯類化合物或大劑量電離輻射可能誘發(fā)造血干細胞突變。需避免職業(yè)暴露并定期監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)乏力、脾腫大等癥狀時需及時排查。

3. 慢性炎癥

結核等慢性感染可能導致骨髓微環(huán)境改變,增加基因不穩(wěn)定風險??刂圃l(fā)感染后,部分患者需聯(lián)合干擾素α進行免疫調(diào)節(jié)治療。

4. 骨髓異常

骨髓增生異常綜合征等疾病可能進展為慢粒白血病。羥基脲可暫時控制白細胞增殖,異基因造血干細胞移植是潛在根治手段。

建議患者避免接觸致癌物,保持均衡飲食并定期復查血常規(guī)與基因檢測,治療期間嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整靶向藥物劑量。

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