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揭秘股癬:不僅僅是一個小麻煩!

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揭秘股癬:不僅僅是一個小麻煩!

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝及鄰近區(qū)域引起的淺部真菌病,常見致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等,臨床表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴鱗屑,可能繼發(fā)細(xì)菌感染或?qū)е侣云つw苔蘚化。

1、病因機(jī)制

紅色毛癬菌通過直接接觸或共用物品傳播,濕熱環(huán)境、肥胖及免疫低下者易感,表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)形皮損,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑或口服伊曲康唑。

2、繼發(fā)損害

搔抓可能導(dǎo)致表皮破損引發(fā)蜂窩織炎,合并細(xì)菌感染時出現(xiàn)膿皰,需聯(lián)用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素選擇。

3、診斷鑒別

需與反向型銀屑病、濕疹鑒別,Wood燈檢查可見藍(lán)綠色熒光,真菌鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲可確診,誤診可能延誤治療導(dǎo)致皮損擴(kuò)散。

4、預(yù)防復(fù)發(fā)

保持局部干燥透氣,避免穿緊身衣物,治愈后繼續(xù)用藥2周防止殘留孢子復(fù)發(fā),家庭成員需同步篩查避免交叉感染。

患者應(yīng)選擇吸濕速干材質(zhì)內(nèi)衣,運(yùn)動后及時清潔并擦干皺褶部位,合并糖尿病者需優(yōu)先控制血糖以減少復(fù)發(fā)概率。

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