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強(qiáng)直比較好的治療方法

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強(qiáng)直比較好的治療方法

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劉愛華
劉愛華 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

強(qiáng)直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善癥狀,延緩疾病進(jìn)展。治療方法的選擇與病情嚴(yán)重程度、患者耐受性等因素有關(guān)。

1、藥物治療:

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和僵硬;緩解病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延緩疾病進(jìn)展;生物制劑如阿達(dá)木單抗、司庫(kù)奇尤單抗適用于中重度患者。

2、物理治療:

熱敷或溫水浴可放松肌肉減輕僵硬;體外沖擊波治療有助于改善局部炎癥;規(guī)律進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

3、生活方式:

保持正確坐臥姿勢(shì)避免脊柱變形;睡硬板床并使用低枕;戒煙可減緩病情發(fā)展;均衡飲食補(bǔ)充鈣和維生素D。

4、手術(shù)治療:

嚴(yán)重脊柱畸形可考慮脊柱矯形手術(shù);髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受累時(shí)需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

患者應(yīng)定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化,急性期適當(dāng)休息,緩解期堅(jiān)持功能鍛煉,避免久坐久站等加重脊柱負(fù)荷的行為。

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