多數(shù)情況下直徑小于5厘米的子宮囊腫無須手術(shù),主要通過定期復查觀察變化。子宮囊腫的處理方式主要有藥物控制、超聲監(jiān)測、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)。
1、藥物控制激素類藥物如地屈孕酮、左炔諾孕酮可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,縮小功能性囊腫體積,需配合超聲復查評估療效。
2、超聲監(jiān)測每3-6個月經(jīng)陰道超聲檢查,觀察囊腫大小、囊壁特征及血流信號,適用于無癥狀的生理性囊腫。
3、腹腔鏡手術(shù)直徑超過5厘米的持續(xù)增長囊腫,或伴有扭轉(zhuǎn)、破裂風險時,可行腹腔鏡下囊腫剝除術(shù),創(chuàng)傷較小恢復快。
4、開腹手術(shù)疑似惡性或囊腫巨大壓迫鄰近器官時,需開腹行患側(cè)附件切除術(shù),術(shù)中快速病理檢查指導手術(shù)范圍。
建議囊腫患者避免劇烈運動,定期婦科檢查,若出現(xiàn)急性腹痛或異常陰道出血需立即就醫(yī)。