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子宮肌瘤剔除術(shù)后復(fù)發(fā)該如何治療

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子宮肌瘤剔除術(shù)后復(fù)發(fā)該如何治療

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮肌瘤剔除術(shù)后復(fù)發(fā)可通過藥物治療、二次手術(shù)、介入治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。復(fù)發(fā)可能與激素水平異常、手術(shù)殘留病灶、遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂等原因有關(guān)。

1、藥物治療

激素類藥物如米非司酮可抑制肌瘤生長,止血藥氨甲環(huán)酸改善異常出血,中成藥桂枝茯苓丸有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。適用于肌瘤較小或癥狀較輕者。

2、二次手術(shù)

腹腔鏡或開腹手術(shù)可徹底切除復(fù)發(fā)肌瘤,尤其適用于肌瘤體積大或引起嚴(yán)重壓迫癥狀者。需評(píng)估患者生育需求及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使肌瘤萎縮,適合希望保留子宮的患者??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性腹痛或發(fā)熱等術(shù)后反應(yīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸聯(lián)合活血化瘀中藥可改善盆腔血液循環(huán),調(diào)節(jié)雌激素代謝。需配合定期超聲監(jiān)測肌瘤變化。

術(shù)后保持低雌激素飲食,避免豆制品等植物性雌激素?cái)z入過量,每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲。

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